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熊继柏医案：腰腿疼痛
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来源：灸大夫 发布时间：2017-08-30 15:25:23 阅读次数：6,636次微信搜索【灸大夫】公众号，关注后每天第一时间获取灸大夫，最新推送的时下养生方案哦~！
病例卡片：石某，男，40岁，长沙市人。门诊病例。
初诊（2005-07-06)：诉右侧腰腿疼痛。诊见腰痛，右臀连及右腿外侧部疼痛，病已2年不愈。CT示腰椎间盘突出伴坐骨神经痛。舌苔薄黄腻，脉弦数。
辨证：湿热瘀阻经络。
治法：清利湿热，活血化痕。
主方：身痛逐疲汤。
苍术8g，黄柏8g，独活10g，秦艽10g，川牛膝20g，地龙15g，当归10g，川芎8g，五灵脂10g，桃仁10g，红花3g，煅没药10g，炮甲10g，制土蹩虫6g，延胡索15g，甘草6g。7剂，水煎服。
二诊（2005-07-14)：诉右侧腰腿疼痛稍事缓解，舌苔薄黄，脉弦略数。拟原方再进7剂。
三诊（2005-07-21)：诉仅感腰腿隐痛，舌苔薄黄，脉细弦。拟原方加味再进7剂。
苍术8g，黄柏8g，独活10g，秦艽10g，川牛膝20g，地龙15g，当归10g，川芎8g，五灵脂10g，桃仁10g，红花3g，煅没药10g，炮甲10g，蜈蚣(去头足）1只，甘草6g。7剂，水煎服。
四诊（2005-07-29)：诉腰腿疼痛已愈，前口腰椎X线片示腰椎无异常。拟原方再进10剂，巩固疗效，防其复发。
按：坐骨神经痛属中医之“筋痹”。本案患者并见舌苔薄黄腻，脉弦数，显为湿热闭阻，久之则成瘀。取王清任之身痛逐瘀汤既清热利湿，又活血通络，故其症获愈。
声明：本医案来自灸大夫中医药创新研究院首席科学家熊继柏教授个人临床专著《一名真正的名中医——熊继柏临证医案实录》
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